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Désertification médicale : les professionnels veulent s'organiser

Lors des premières assises des territoires ruraux qui se sont déroulées à Villefranche le 16 novembre, les témoignages d'élus et de professionnels de santé avaient fait apparaître une inquiétude sur l'avenir de l'offre médicale en zone rurale. Le maire d'Amplepuis avait notamment évoqué les difficultés à trouver des médecins qui veulent s'installer. Jacques Gérault, préfet du Rhône et de Région, a annoncé qu'une commission de travail serait créée, réunissant des infirmières, des médecins, des ambulanciers et des pharmaciens, etc. En attendant que ces réunions de travail voient le jour, la question reste posée : l'offre médicale en milieu rural est-elle suffisante pour tous ?
Au vu des témoignages que nous avons pu recueillir en Beaujolais, elle est globalement convenable. Cependant deux points noirs subsistent : d'une part l'absence de professionnels de santé (kinés, médecins, infirmières, etc.) dans certaines zones du nord du Beaujolais et d'autre part l'installation future de jeunes médecins. Deux problèmes que les collectivités prennent à bras le corps : la Région Rhône-Alpes, par exemple en étroite collaboration avec les facultés de médecine, de l'université de Lyon, a élaboré un dispositif qui vise à favoriser les stages dans les zones jugées prioritaires par la création de bourse d'études.
Le Conseil Général veut analyser la situation
Elle vient soutenir les internes inscrits dans les facultés régionales qui s'engageraient après leur thèse de médecine à s'installer dans ces zones jugées prioritaires. Quant au Conseil général, il est en phase d'analyse de la situation, via notamment les Assises des territoires ruraux.
En Beaujolais, d'une commune à l'autre, les problèmes diffèrent. Belleville, carrefour entre les zones rurales et urbanisées, n'est pas mal lotie. "Belleville, totalise neuf médecins et je pense que nous répondons aux besoins de la population", souligne Bernard Fialaire, médecin, maire de Belleville et vice-président du Conseil général. "Dans une commune voisine, plusieurs médecins ont plus de 60 ans, le problème de remplacement va se poser quand un confrère arrêtera d'exercer", ajoute Bernard Fialaire.
"La jeune génération rêve à l'exercice
du métier plus pratique"
 Autre constat : la profession se féminise et les médecins femmes ne sont pas aidées quand elles sont enceintes.
Plus globalement et pour Bernard Fialaire la principale cause de désertification médicale réside dans un rejet des conditions de travail du médecin de campagne autrefois isolé et entièrement dévoué à sa tâche, souvent au détriment de sa famille. La jeune génération ne veut pas reproduire ce mode de vie professionnel et rêve à un modèle plus pratique. "Je me suis installé en 1985, et pendant quatre ans j'étais appelé très souvent la nuit, on venait même sonner à ma porte le week-end", se souvient-il. L'organisation des permanences de soins est primordiale, les médecins ne sont plus astreints à des gardes trop fréquentes. "Dans certaines maisons de retraite en Haut-Beaujolais, il manque aussi des médecins, surtout pour la nuit", fait remarquer Bernard Fialaire. Le maire pointe aussi le manque de lits dans les hôpitaux ruraux pour les personnes âgées dépendantes et qui présentent une pathologie lourde. "Actuellement, nous pouvons les accueillir à l'hôpital local de Belleville mais cela demande des moyens supplémentaires et il faudrait un médecin en plus. Un projet est en cours pour obtenir trente lits que l'on appelle hospitalo-requérants. Ceux-ci pourraient être répartis sur les hôpitaux locaux de Beaujeu et Belleville", annonce Bernard Fialaire.
Permanence de soins, regroupements de professionnels de santé, mutualisation des moyens semblent être des solutions pour lutter contre la désertification médicale et par là même satisfaire les besoins de la population.
Laurence Chopart   

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